Анамнез
* Болезнь Крона:
* Боль в животе, часто в правой нижней части живота
* Диарея, возможно с кровью
* Потеря веса
* Усталость
* Язвенный колит:
* Кровавый понос
* Частая дефекация
* Боль в животе, особенно после еды
* Слизь в кале
Физикальное обследование
* Болезнь Крона:
* Болезненность в правой нижней части живота
* Лихорадка
* Масса при пальпации в правой нижней части живота
* Язвенный колит:
* Болезненность в левой нижней части живота
* Кровь в кале
* Тенезмы
Лабораторные исследования
* Общий анализ крови:
* Анемия (в обоих случаях)
* Анализ кала:
* Кровь в кале (в обоих случаях)
* Лейкоциты в кале (в обоих случаях)
* Воспалительные маркеры:
* Увеличение С-реактивного белка (СРБ) и скорости оседания эритроцитов (СОЭ) (в обоих случаях)
* Калпротектин (белок, указывающий на воспаление в кишечнике) повышен (особенно при болезни Крона)
Инструментальные исследования
* Эндоскопия:
* Колоноскопия: визуальный осмотр прямой и толстой кишки, может обнаружить воспаление, изъязвления и узлы
* Капсульная эндоскопия: визуальный осмотр тонкого кишечника, может обнаружить поражения, недоступные при колоноскопии
* Рентгенологическое исследование:
* Бариевая клизма: рентгеновское исследование толстой кишки, может выявить сужение, утолщение или абсцессы
* Энтеролиз: рентгеновское исследование тонкого кишечника, может выявить воспаление, сужение или свищи
Отличительные особенности
* Анатомическая локализация:
* Болезнь Крона: поражает любые части желудочно-кишечного тракта от рта до прямой кишки
* Язвенный колит: поражает только толстую кишку
* Распределение поражения:
* Болезнь Крона: сегментарное поражение («прыгающая болезнь»)
* Язвенный колит: непрерывное поражение слизистой оболочки
* Вовлечение желудочно-кишечного тракта:
* Болезнь Крона: часто поражает и тонкую, и толстую кишку
* Язвенный колит: поражает только толстую кишку
* Внекишечные проявления:
* Болезнь Крона: часто сопровождается кожными, суставными и глазными проявлениями
* Язвенный колит: реже встречаются внекишечные проявления
Спасибо, что вы с нами и читаете наши материалы. Мы пишем для вас, чтобы вы могли получать самую свежую и актуальную информацию. Наша команда стремится к тому, чтобы каждый материал был интересным, полезным и качественным. Мы всегда рады услышать ваши предложения и замечания, ведь они помогают нам стать лучше. Спасибо, что вы с нами!